在传统节气中,立秋标志着孟秋时节的开始,自然界由热转凉,但“秋老虎”的余威仍不可小觑,气温与湿度双高,对医院内接受麻醉手术的患者而言,这无疑是一个挑战,作为医院的麻醉医生,在立秋时节需特别关注患者的体温管理,以防止因环境因素导致的围术期低体温或热射病等并发症。
问题提出:在立秋时节,如何确保麻醉手术中患者的体温维持在安全范围,同时考虑环境的高温和湿度影响?
回答:术前应充分评估患者的身体状况及手术室环境条件,制定个性化的体温管理方案,手术过程中,采用温湿可控的层流手术室,利用空调系统调节室内温度至22-24℃,湿度控制在40%-60%,以减少外界环境对患者的直接影响,使用加温毯、暖风系统等主动加温措施,维持患者核心体温不低于36℃,对于预计手术时间较长或体质较弱的患者,可考虑给予静脉输注温热的液体(不低于37℃),并使用体腔冲洗液加温器,确保体腔内操作时不会因冷刺激而引发寒战反应。
密切监测患者的体温变化至关重要,利用皮肤温度传感器、鼻咽温度计等工具,每15-30分钟监测一次患者体温,一旦发现体温低于正常范围或出现异常升高趋势,立即采取相应措施调整,对于可能出现的高温高湿环境下的热应激反应,可预先准备冷敷贴、冰袋等物理降温用品,以备不时之需。
立秋时节麻醉医生面临的挑战在于平衡“温湿双刃”,通过精细的术前准备、术中监控与调整以及术后护理,确保患者在舒适且安全的环境下接受手术,促进术后快速康复,这一过程不仅考验着医生的专业技能,更体现了对生命尊重与关怀的医者仁心。
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