在为强直性脊柱炎（AS）患者实施手术时，麻醉医生面临着一系列独特的挑战，AS是一种以脊柱关节慢性炎症为特征的疾病，常导致脊柱强直、活动受限及脊柱周围肌肉僵硬，这些病理变化直接影响患者的呼吸功能和麻醉过程中的体位管理。
问题： 在为AS患者进行全身麻醉时，如何确保呼吸道的通畅与安全？
回答： 针对AS患者的麻醉管理，首要任务是评估其呼吸功能，术前应进行肺功能测试，了解患者是否存在限制性肺功能障碍，麻醉诱导时，应采用短效、起效快的肌松药，如罗库溴铵，以快速松弛患者的胸壁肌肉，减少对通气的干扰，在插管过程中，需轻柔操作，避免因患者脊柱僵硬而造成的损伤，对于困难气道的患者，可考虑预置气管导管或使用视频喉镜等辅助设备进行气管插管，确保一次成功，减少患者的不适和应激反应。
术中应持续监测患者的呼吸参数和血氧饱和度，以及时发现并处理任何呼吸功能异常，通过这些措施，我们可以在确保患者安全的前提下，顺利完成手术麻醉，为强直性脊柱炎患者的治疗提供有力支持。
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