在临床实践中，慢性支气管炎患者因上呼吸道感染、气候变化或吸烟等诱因，常导致其病情急性发作，此时进行手术治疗时，麻醉管理成为一项极具挑战性的任务。
问题提出： 在慢性支气管炎急性发作期间，如何平衡麻醉药物的选用与剂量，以减少呼吸道并发症并确保患者安全？
回答： 针对此情况，首先应评估患者的呼吸功能状态，包括肺功能检查、血气分析等，以了解其是否存在气道狭窄、分泌物增多等急性症状，在此基础上，选择合适的麻醉药物至关重要，我们倾向于使用短效、低剂量的阿片类药物如瑞芬太尼进行镇痛，因其起效快、代谢快，可减少药物在体内的蓄积时间，降低呼吸抑制风险，采用吸入性麻醉药如七氟烷进行维持麻醉，因其对呼吸道刺激小，有助于维持呼吸道通畅，在手术过程中，持续监测患者的呼吸功能，必要时给予支气管扩张剂和吸痰处理，确保呼吸道畅通，术后应加强疼痛管理，采用多模式镇痛方案，以减少因疼痛引起的呼吸急促和咳嗽，进一步降低并发症风险。
针对慢性支气管炎急性发作患者的麻醉管理需综合考虑患者病情、药物特性和手术需求，以实现安全、有效的麻醉效果。
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慢性支气管炎急性发作时，麻醉管理面临气道保护与呼吸调控的双重挑战，需采用个体化策略确保患者安全并优化治疗效果。
慢性支气管炎急性发作时，麻醉管理需精准平衡呼吸支持与药物调控策略。
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