在临床实践中,胃食管反流病(GERD)患者常因手术需求面临麻醉挑战,这类患者通常存在食管下括约肌功能异常,易发生胃内容物逆流至食管,引起烧灼感、胸痛等症状,在麻醉过程中,如何有效管理以减轻其症状,是麻醉医生需面对的重要问题。
针对GERD患者的麻醉管理,首要任务是预防胃内容物误吸,术前应严格禁食禁饮,并使用促动力药物减少胃内残留,麻醉方式上,多采用全身麻醉以避免误吸风险,并利用气管插管进行机械通气,确保气道通畅。
术中应持续监测患者呼吸参数及胃内压力变化,一旦发现异常立即处理,对于已发生反流的患者,应立即吸引呼吸道分泌物并给予相应药物治疗,术后苏醒期间也需密切观察患者症状变化,确保其安全度过麻醉恢复期。
对于胃食管反流病患者,麻醉管理的关键在于预防误吸、保障气道通畅及及时处理反流症状,通过科学合理的麻醉方案和细致入微的术中监测,可以有效减轻患者症状,提高手术安全性。
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