在为肾积水患者进行手术时,麻醉医生面临着双重挑战:既要确保麻醉效果满足手术需求,又要尽量减少对已受损肾功能的进一步影响,由于肾积水患者常伴有肾功能不全,传统的麻醉药物可能加重肾脏负担,引发肾功能急剧恶化,选择合适的麻醉药物和调整剂量显得尤为重要。
我们倾向于采用对肾功能影响较小的麻醉药物,如局部麻醉药进行神经阻滞,或选择经非肾排泄途径的全身麻醉药,通过实时监测患者肾功能指标(如血尿素氮、肌酐水平)和尿液输出情况,动态调整麻醉药物的使用,确保患者在安全、无痛的状态下完成手术,术后密切观察患者肾功能恢复情况,及时采取必要的干预措施,也是保障患者安全的关键。
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